Objet : Loire-Atlantique – Psychiatrie adultes et pédopsychiatrie : une situation alarmante, des réponses insuffisantes
Le Syndicat CGT du CHU de NANTES alerte depuis de nombreuses années par des signalements au procureur, de rencontre au ministère, par le biais de différentes actions, de communiqués et de conférences de presse sur la situation de la psychiatrie adultes et pédopsychiatrique en Loire-Atlantique qui continue de se dégrader. Les moyens déployés restent en deçà des besoins, et les quelques annonces faites récemment ne répondent pas à l’urgence ni à l’ampleur de la crise. Au niveau national, plus de 10000 lits de psychiatrie ont été supprimés en quinze ans. En Loire-Atlantique environ 130 lits ont fermé en deux ans.
Un rapport parlementaire récent consacre un chapitre entier à la situation du CHU de Nantes, mettant en lumière son incapacité à garantir l’accès aux soins pédopsychiatriques dans un département historiquement sous-doté. Le nombre total de lits en pédopsychiatrie est de seulement 14 pour tout le département. Résultat : des enfants et adolescents en grande détresse sont soit hospitalisés en psychiatrie adultes (159 en 2024 à l’hôpital Saint-Jacques), soit renvoyés à leur domicile sans prise en charge, avec des conséquences potentiellement dramatiques. Les retours à domiciles faute de place, après un passage aux UMPP (Urgences Médico-psychologiques Pédiatriques) ont triplé en deux ans (de 53 en 2022 à 162 en 2024).
La psychiatrie adultes du département n’est pas épargnée, et connait encore des fermetures de lits, ne permettant plus de répondre aux besoins grandissant de la population.
L’ampleur de la crise frappe tous les établissements du département. EPSYLAN à BLAIN a perdu au 1er avril ses derniers lits d’admission, il ne reste seulement que 40 lits d’admission à Saint-Nazaire. Ce qui entraine une réorganisation majeure du territoire psychiatrique du département.
Suite à l’audit départemental sur l'état des lieux de la psychiatrie, l’Agence Régionale de Santé (ARS) annonce des renforts d’effectifs au niveau départemental. Suite à la présentation faite lors du CSE (Comité Social d’Etablissement) du 5 mai 2025, nous apprenons que 25 ETP seraient alloués au CHU de NANTES. Mais cette mesure reste trop timide, elle est loin de nous rassurer au regard des besoins réels puisqu’elle ne permet pas de combler les graves carences de soins existantes. Est-ce des créations ou du redéploiement d’effectif au niveau départemental ? La fermeture des lits d’admission de BLAIN va entrainer à minima une augmentation de l’activité de 10% au CHU de NANTES.
Nous ne sommes pas dupes, ces annonces ne répondront pas à l’urgence de la situation pour nos enfants et pour la population en souffrance.
Faut-il attendre de nouveaux drames pour réagir ? Le gouvernement et les ARS en porteront une nouvelle fois la responsabilité.
Sans les professionnels de santé mentale, le système s’effondrerait. Pourtant, ils ne reçoivent ni reconnaissance, ni protection, ni écoute. Leurs alertes sont ignorées, leurs difficultés minimisées, leur engagement invisibilisé. Leur responsabilité trop souvent engagée à la place des décideurs. Ce manque de considération génère une souffrance morale majeure et un épuisement massif.
Nous exigeons une volonté politique forte et immédiate pour enrayer cette spirale de dégradation.
Face à la crise actuelle, il est urgent de sortir des effets d’annonce pour répondre enfin aux besoins du terrain. La santé mentale n’est pas une option. C’est une urgence sanitaire, humaine et sociale. C’est un droit fondamental.
Il est temps de faire de la psychiatrie une priorité de santé publique, dans les faits et dans les moyens,
UNE VERITABLE GRANDE CAUSE NATIONALE.
Pour le syndicat CGT du CHU de Nantes
Nantes le 6 mai 2025
